Brüche im Mittelfußbereich

Brüche und Bandverletzungen im Mittelfuß entstehen meist durch indirekte Krafteinwirkung:

Da die Bandverbindungen der Fußwurzelknochen sehr kräftig sind, handelt es sich meist um Kombinationsverletzungen, bei denen sowohl manche Bänder reißen, als auch die Knochen selbst brechen können. Die Aufgabe des Chirurgen ist es, nach vorheriger ausgiebiger Diagnose mittels Röntgen, Computertomographie und eventuell Magnetresonanz Knochen und Bänder so anatomisch wie möglich zu rekonstruieren.

Gelingt die anatomische Rekonstruktion nicht vollständig, ist mit bleibenden Schäden an der komplizierten Fußkonstruktion zu rechnen, die zu Schmerzen und Funktionsbehinderungen führen können.

Ein Beispiel:

Links: Bruch der Basis des 1. MIttelfußknochens und Ruptur der Bandverbindung zwischen dem 1. Mittelfußknochen und der Fußwurzel und dem 2. Mittelfußknochen (Lisfranc).

Rechts: Rekonstruktion und Verschraubung

Ein weiteres Beispiel:

Links: Bruch der Basis des 5. Mittelfußknochens (Pfeile)

Rechts: Osteosynthese (Knochenmontage) mit einer Drahtkonstruktion (Zuggurtung), kann man auch mit Schrauben versorgen.